Bumagsak nang 24% ang mga naka-enroll sa loob ng isang taon… Marami ang sumusuko sa seguro dahil sa ‘pagkapaso ng subsidiya’

Naglaan ang pamahalaan ng estado ng $150 milyon para sa emerhensiya, ngunit “may limitasyon ang pangmatagalang suporta”

Kasabay pa ng mas mahigpit na mga kinakailangan sa trabaho para sa Medicaid… Mga ospital sa kanayunan, nanganganib magsara

Dahil sa pagtatapos ng mga benepisyo ng pederal na pamahalaan ng Estados Unidos sa segurong pangkalusugan para sa mga pamilyang may mababang kita, nakumpirmang halos 100,000 residente sa Virginia pa lamang ang sumuko sa kanilang segurong pangkalusugan ngayong taon. Ang kabiguan ng mga mambabatas na magkasundo sa pagpapalawig ng pederal na subsidiya ay nagdulot ng labis na pagtaas sa bayarin ng seguro para sa mga may mababang kita, na nagbunsod ng pangamba na maaaring lumawak ang kakulangan sa serbisyong medikal sa buong bansa.

Ayon sa datos na inilabas ng Virginia Health Benefit Exchange noong ika-2, ang bilang ng mga naka-enroll sa Affordable Care Act (ACA, kilala rin bilang Obamacare), na umabot sa 389,000 noong nakaraang taon, ay naitala sa 295,000 ngayong linggo. Sa loob lamang ng isang taon, 94,000 katao o 24.1% ng mga naka-enroll ang nagkansela ng kanilang seguro.

Ang matinding pagbaba na ito ay bunsod ng hindi pagpasa ng Kongreso ng Estados Unidos sa panukalang batas para palawigin ang mga subsidiya sa premium (buwanang hulog) ng Obamacare, na nagresulta sa pagkapaso nito. Nang maputol ang tulong pinansyal para sa mga pamilyang may mababa hanggang katamtamang kita batay sa Federal Poverty Level (FPL), marami ang kusa na lamang umalis dahil hindi na kinakaya ang buwanang bayarin sa seguro. Sinabi ni Kevin Patchett, direktor ng Virginia Health Benefit Exchange, “Sa unang kuwarter pa lamang ng taong ito, naitala ang pinakamalaking pagbaba ng mga naka-enroll sa kasaysayan.”

Habang lumalala ang sitwasyon, naglaan ang Lehislatura ng Virginia ng $150 milyong badyet para sa emerhensiya upang maghanap ng sariling solusyon. Simula sa panahon ng bagong pagpapatala ngayong darating na Nobyembre, magpapatupad sila ng pansamantalang programa ng subsidiya na sasagot sa humigit-kumulang 70% ng buwanang premium para sa mga residenteng nasa 138% hanggang 250% ng antas ng kahirapan (poverty line).

Gayunpaman, tinataya na hindi sapat ang pondo ng estado lamang upang punan ang kakulangan mula sa pederal na pamahalaan. Inamin ni Rodney Willett, delegado sa Kapulungan ng mga Kinatawan ng Estado, “Ginawa namin ang lahat ng aming makakaya sa pamamagitan ng paglalaan ng sangkatlo ng badyet ng estado para sa pangangalagang pangkalusugan, ngunit imposibleng mapanatili ito sa pinansyal na aspeto sa loob ng maraming taon.”

Ang mas malala pa, ang kasabay na reporma sa pederal na Medicaid (tulong medikal para sa mga may mababang kita) ay yumanig sa buong sistema ng kalusugan. Dahil sa pagkakapasa ng Reconciliation Bill sa Kongreso ng Estados Unidos, mahigit 500,000 sa 2 milyong naka-enroll sa Medicaid sa Virginia ang kailangang dumaan taon-taon sa mahihigpit na pagsusuring administratibo, gaya ng pagpapatunay sa mga kinakailangan sa trabaho, habang humigit-kumulang 5,800 legal na imigrante naman ang tuluyang inalis sa benepisyo.

Bukod dito, dahil inaasahang mababawasan ng $31 bilyon ang pederal na tulong sa Medicaid ng estado sa susunod na 10 taon, 13 ospital sa kanayunan na nahaharap sa krisis pinansyal ang nanganganib magsara o magbawas ng kanilang mga serbisyo. Bagama't nagpasya ang pederal na pamahalaan na magbigay ng $122 milyon para sa pondo ng kalusugan sa kanayunan, binigyang-diin ng mga eksperto na ito ay tila pansamantalang solusyon lamang at napakaliit kung ihahambing sa napakalaking bawas sa badyet.