1 жилийн дотор даатгуулагчдын тоо 24%-иар эрс буурчээ… «Татаас дууссанаар» даатгалаас татгалзах явдал ар араасаа гарч байна
Мужийн засгийн газар 150 сая ам.долларын яаралтай төсөв баталсан ч «Урт хугацааны дэмжлэг үзүүлэх боломж хязгаарлагдмал»
«Медикэйд»-ийн хөдөлмөр эрхлэлтийн шаардлага чангарсантай давхцан… Хөдөө орон нутгийн эмнэлгүүд хаалгаа барих эрсдэлд оров
АНУ-ын холбооны засгийн газрын бага орлоготой иргэдэд зориулсан эрүүл мэндийн даатгалын дэмжлэг дууссанаар зөвхөн Виржиниа мужид гэхэд энэ он гарснаас хойш 100 мянга шахам иргэн эрүүл мэндийн даатгалаасаа татгалзсан нь тодорхой болов. Улс төрийн түвшинд холбооны татаасын хугацааг сунгах хэлэлцээ амжилтгүй болсноор бага орлоготой иргэдийн даатгалын хураамжийн дарамт огцом нэмэгдэж, улмаар АНУ даяар эрүүл мэндийн үйлчилгээний хамрагдалтын хоосон орон зай тэлэх вий гэсэн болгоомжлол үүсээд байна.
Энэ сарын 2-ны өдөр Виржиниа мужийн Эрүүл мэндийн даатгалын биржээс нийтэлсэн тоо баримтаас үзвэл, өнгөрсөн онд 389 мянгад хүрч байсан Холбооны Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тухай хуулийн (ACA буюу Обамакейр) даатгуулагчдын тоо энэ долоо хоногийн байдлаар 295 мянга болжээ. Ердөө нэг жилийн дотор даатгуулагчдын 24.1 хувь болох 94 мянган хүн даатгалын гэрээгээ цуцалсан байна.
Ийнхүү огцом буурсан нь АНУ-ын Конгресс Обамакейрийн даатгалын хураамжийн татаасыг сунгах хуулийн төслийг эцэслэн батлалгүй, хугацааг нь дуусгавар болгосны үр дагавар юм. Холбооны ядуурлын түвшингээр (FPL) дундаж болон бага орлоготой иргэдэд олгож байсан татаас зогссоноор сар бүрийн даатгалын хураамжийн дарамтыг дааж чадаагүй иргэд сайн дураараа системээс гарч эхэлжээ. Виржиниа мужийн Эрүүл мэндийн даатгалын биржийн захирал Кевин Пачет «Энэ оны нэгдүгээр улиралд л гэхэд түүхэнд байгаагүй их хэмжээний даатгуулагчид системээс гарсан» гэж мэдэгдэв.
Нөхцөл байдал даамжирч байгаа тул Виржиниа мужийн хууль тогтоох байгууллага 150 сая ам.долларын (ойролцоогоор 200 тэрбум вон) яаралтай төсөв хуваарилж, өөрсдийн арга хэмжээг авч эхэлсэн байна. Ирэх арваннэгдүгээр сараас эхлэх шинээр даатгуулах хугацаанаас эхлэн ядуурлын түвшний 138-250%-ийн ангилалд багтах иргэдийн сарын даатгалын хураамжийн 70 орчим хувийг нөхөн олгох түр хугацааны татаасын хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхээр болжээ.
Гэвч мужийн төсөв дангаараа холбооны санхүүжилтийн орон зайг нөхөхөд хүрэлцэхгүй гэж үзэж байна. Мужийн Төлөөлөгчдийн танхимын гишүүн Родни Виллетт «Мужийн төсвийн гуравны нэгийг эрүүл мэндийн салбарт зарцуулж, чадах бүхнээ хийж байгаа ч үүнийг олон жилийн турш үргэлжлүүлэх нь санхүүгийн хувьд боломжгүй юм» хэмээн учирлав.
Үүн дээр нэрмээс болж холбооны «Медикэйд» (бага орлоготой иргэдийн эмчилгээний зардлын дэмжлэг) хөтөлбөрийн шинэчлэл давхцан эрүүл мэндийн тогтолцоо бүхэлдээ ганхаж эхэллээ. АНУ-ын Конгрессоор Зохицуулалтын тухай хуулийн төсөл (Reconciliation bill) батлагдсанаар Виржиниа мужийн Медикэйдийн 2 сая даатгуулагчийн 500 мянга гаруй нь жил бүр хөдөлмөр эрхлэлтийн шаардлагыг нотлох зэрэг захиргааны нарийн түвэгтэй шалгуурыг давах шаардлагатай болсон бөгөөд хууль ёсны 5800 орчим цагаач иргэн дэмжлэг авах хүрээнээс бүрмөсөн хасагдахаар болов.
Түүнчлэн ирэх 10 жилийн хугацаанд тус мужид олгогдох холбооны Медикэйдийн санхүүжилт 31 тэрбум ам.доллароор танагдах төлөвтэй байгаа тул санхүүгийн хүндрэлд орсон хөдөө орон нутгийн 13 эмнэлэг үйл ажиллагаагаа зогсоох эсвэл үйлчилгээгээ хумих эрсдэлд тулгарчээ. Холбооны засгийн газраас хөдөө орон нутгийн эрүүл мэндийг дэмжих санд 122 сая ам.доллар олгохоор шийдвэрлэсэн боловч шинжээчид энэ нь их хэмжээний төсвийн таналттай харьцуулахад «дусал ус» төдий зүйл гэдгийг онцолж байна.