• 联邦预算削减法案（H.R. 1）余波……明年起Medicaid与SNAP资格要求大幅收紧

• 50万弱势群体面临“工作证明”危机……州政府全力防止资格被取消及行政疏漏

• 粮食券州政府负担激增至75%……地方中小医院恐面临连环破产

面对联邦政府将于明年起实施的福利制度大规模改革，弗吉尼亚州已进入紧急应对状态，以防止低收入群体失去福利待遇。随着联邦层面资格审核标准的收紧，数十万居民面临医疗和伙食补贴被中断的危机，为此州政府正全力构筑防线。

弗吉尼亚州州长阿比盖尔·斯潘伯格（Abigail Spanberger）于25日紧急签署并颁布了第20号行政命令（Executive Order 20），旨在最大程度减少低收入群体医疗补助（Medicaid）及食品援助计划（SNAP/粮食券）资格的丧失。

此项举措是去年美国国会通过的预算调和法案（H.R. 1）所带来的后续影响。该法案包含了大幅收紧Medicaid和粮食券受益资格的内容，以筹集延长减税措施所需的资金。

目前弗吉尼亚州约200万名Medicaid参保者中，有50多万人从明年起必须每年提供工作经历证明并提交复杂的重新认证文件。与此同时，5800多名合法移民将彻底失去Medicaid参保资格，多达75万名的SNAP受益人也必须面对更为严格的资格审查。

州政府正全力以赴，防止因繁琐的程序而导致符合条件者失去福利的“行政疏漏”现象。斯潘伯格州长在当天的简报会上指出：“绝不能让居民因为单纯的文件不全或程序问题而被推入医疗盲区。如果因错过及时治疗而直接送往急诊室的情况增多，最终将导致全州医疗费用上升和社会成本增加。”

根据第20号行政命令，弗吉尼亚州将立即启动以下具体支持措施：

• 建立直观的指引体系：以通俗易懂的“简明语言（Plain-language）”为核心，面向受众强化改革方案的说明与宣传

• 衔接公私福利资源：将失去Medicaid资格的人员立即转接匹配至州政府资助的奥巴马医保（ACA）替代健康保险计划

• 就业与培训快速通道：大幅扩展职业培训、实习及志愿服务项目，帮助居民满足工作要求

• 综合数据仪表板：构建实时监控系统，使各项福利待遇和当地医疗资源一目了然

联邦政府削减福利支出，将直接导致州政府和地方医疗机构陷入财政困难。

从今年10月起，原由联邦和州政府各承担一半的SNAP运营费用中，州政府的分担比例将骤增至75%。

弗吉尼亚州卫生与人力资源部长马文·菲格罗亚（Marvin Figueroa）强调：“即使因法律修订而丧失资格不可避免，也不能让因看不懂通知或错过申请截止日期而导致的‘材料程序性失误’演变成医疗危机。”

与此同时，弗吉尼亚州医院与医疗保健协会（VHHA）警告称，这一举措将加剧专为弱势群体提供免费诊疗的医院及薄弱地区中小医院的经营恶化，可能有13家以上的薄弱地区医院面临倒闭危机。