Последствия федерального закона о сокращении бюджета (H.R. 1): со следующего года требования для участия в программах Medicaid и SNAP будут существенно ужесточены
500 тысяч человек из уязвимых групп под угрозой из-за требования о «подтверждении занятости»: власти штата делают все возможное для предотвращения потери льгот и бюрократических сбоев
Расходы штата на программу SNAP подскочат до 75%: растут опасения череды банкротств региональных больниц
В преддверии масштабной реформы федеральной системы социального обеспечения, вступающей в силу в следующем году, штат Вирджиния перешел в режим экстренного реагирования, чтобы не допустить лишения льгот малоимущих граждан. Поскольку ужесточение федеральных критериев ставит сотни тысяч жителей под угрозу прекращения медицинской и продовольственной помощи, власти штата мобилизуют все силы для выстраивания комплексной защиты.
Губернатор Вирджинии Эбигейл Спанбергер 25-го числа издала «Исполнительный указ № 20» (Executive Order 20), направленный на минимизацию случаев утраты права на участие в программе медицинской помощи для малоимущих (Medicaid) и программе продовольственной помощи (SNAP / талоны на питание).
Данная мера стала следствием Закона о согласовании бюджета (H.R. 1), принятого Конгрессом США в прошлом году. Законопроект предусматривает значительное ужесточение критериев отбора участников программ Medicaid и SNAP с целью изыскания средств для продления налоговых льгот.
В настоящее время из примерно 2 миллионов участников программы Medicaid в Вирджинии более 500 000 человек должны будут, начиная со следующего года, ежегодно подтверждать факт трудовой занятости и подавать сложный пакет документов для перерегистрации. Кроме того, около 5 800 законных иммигрантов полностью утратят право на участие в Medicaid, а 750 000 получателей SNAP столкнутся со значительно более строгой проверкой соответствия требованиям.
Власти штата прилагают максимум усилий, чтобы предотвратить «бюрократические сбои», при которых граждане, имеющие право на помощь, теряют ее из-за усложнившихся процедур. На брифинге губернатор Спанбергер отметила: «Жители не должны оставаться без медицинской помощи лишь из-за нехватки документов или процедурных сложностей. Рост числа случаев, когда люди пропускают своевременное лечение и попадают сразу в отделения неотложной помощи, в конечном итоге приведет к росту расходов на здравоохранение и увеличению социальных издержек для всего штата».
В соответствии с Исполнительным указом № 20 Вирджиния немедленно вводит следующие конкретные меры поддержки:
Создание понятной информационной системы: усиление информирования и разъяснительной работы по поводу реформ на основе принципов «простого языка» (Plain-language), адаптированного для целевой аудитории
Связывание частных и государственных программ: оперативный перевод граждан, потерявших право на Medicaid, на альтернативные субсидируемые штатом планы медицинского страхования Obamacare (ACA)
Ускоренные программы трудоустройства и образования: масштабное расширение программ профессиональной подготовки, стажировок и волонтерства для помощи в выполнении требований к трудовой занятости
Единая панель данных (дашборд): создание системы мониторинга в реальном времени для комплексного отслеживания социальных льгот и местных ресурсов здравоохранения
Сокращение федеральных расходов на социальное обеспечение напрямую ведет к финансовым трудностям для властей штата и местных медицинских учреждений.
Уже с октября этого года доля штата в финансировании операционных расходов SNAP, которые ранее распределялись поровну между федеральным правительством и штатом, резко вырастет до 75%.
Кроме того, в связи с сокращением федеральным правительством лимита на «налог на поставщиков медицинских услуг» (Provider Tax), являвшийся ключевым источником финансирования программы Medicaid на уровне штата, финансовый ущерб для больниц штата, по прогнозам, достигнет миллиардов долларов.Марвин Фигероа, министр здравоохранения и социальных служб штата Вирджиния, подчеркнул: «Даже если потеря права на участие из-за изменений в законодательстве неизбежна, "бумажные сбои", вызванные непониманием уведомлений или пропуском сроков подачи заявок, не должны перерасти в кризис здравоохранения».
Между тем, в Ассоциации больниц и здравоохранения Вирджинии (VHHA) предупредили, что эта мера ускорит ухудшение финансового состояния больниц, специализирующихся на бесплатной помощи уязвимым слоям населения, и небольших клиник в неблагополучных районах, в результате чего более 13 больниц в уязвимых регионах могут оказаться под угрозой закрытия.