Chương trình Medicare và Medicaid; sửa đổi về một số điều kiện quyền của bệnh nhân tham gia và điều kiện bảo hiểm tổng quan Các trung tâm dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã đưa ra một quy tắc đề xuất để sửa đổi các điều kiện tham gia (CoPs) cho các nhà cung cấp, điều kiện bảo hiểm (CfC) cho các nhà cung cấp, và các yêu cầu cho các cơ sở chăm sóc lâu dài, để đảm bảo rằng một số yêu cầu nhất định phù hợp với quyết định của Tòa án Tối cao Hoa Kỳ v. Windsor, 570 Hoa Kỳ 12, 133 S.Ct. 2675 (2013) và chính sách y tế và nhân sự Hoa Kỳ. Hậu quả Trong United States v. Windsor, Tòa án Tối cao đã phán xét rằng phần 3 của Đạo luật Bảo vệ hôn nhân (DOMA) là bất hợp pháp vì nó vi phạm Điều thứ năm (xem Windsor, S.T.C. 133 , 2675, 2695). Điều 3 của Đạo luật DOMA chỉ có nghĩa là một người chồng hoặc một người vợ của người vợ hoặc một cơ quan quản lý của Hoa Kỳ và bất kỳ người phụ nữ nào có thể được phép sử dụng một từ pháp lý hoặc một người vợ hoặc một người vợ hoặc một người phụ nữ trong các quy định luật pháp luật của Hoa Kỳ.Các quy định được đề xuất Đối với tất cả các loại nhà cung cấp và nhà cung cấp Medicare và Medicaid, chúng tôi đã thực hiện một cuộc xem xét của Bộ luật Quy định Liên bang (CFR) cho các trường hợp quy định của chúng tôi bị trục xuất theo luật tiểu bang để xác định các quy định về đại diện, vợ/chồng, và các điều khoản tương tự trong đó tham chiếu đến mối quan hệ vợ/chồng là rõ ràng hoặc ngầm. Chúng tôi đã xác định một số quy định mà chúng tôi tin rằng nên được sửa đổi theo quyết định Windsor. Những quy định này đã được giải thích để hỗ trợ từ chối quyền và đặc quyền liên bang cho một người phối ngẫu đồng giới nếu tiểu bang của họ không công nhận hôn nhân đồng giới. Quy định này sẽ sửa đổi các quy định quy định của Medicare và Medicaid tham gia các nhà cung cấp và cung cấp bằng cách đề xuất để làm rõ rằng luật tiểu bang hoặc chính sách đặc quyền của bệnh nhân hoặc cho phép một người phối ngẫu đồng giới được điều trị bằng nhau theo các quy định nhất định, nếu bệnh nhân có quyền cư trú ở một số nơi được đề xuất.Những sửa đổi này sẽ thúc đẩy bình đẳng và đảm bảo sự công nhận tính hợp lệ của hôn nhân đồng giới khi quản lý quyền và dịch vụ bệnh nhân tranh chấp.