O CMS lança um quadro nacional para implementar os requisitos de trabalho do Medicaid Os Centros de Serviços de Medicare e Medicaid (CMS) publicaram uma Regra Final Interim com Comentário (IFC) exigindo que certos candidatos e alunos adultos do Medicaid devem, como condição de elegibilidade para o Medicaid, atender a um requisito de trabalho de 80 horas por mês, através de emprego, educação, programas de trabalho ou serviço comunitário. A regra estabelece um quadro operacional nacional projetado para promover a estabilidade econômica, auto-suficiência e independência.Emitiu-se sob o Lei Pública 119-21, que o CMS refere como a legislação de corte de imposto sobre famílias trabalhadoras (WFTC), a regra estabelece os padrões que os estados devem usar para implementar o requisito estatutário de trabalho, incluindo expectativas claras de determinações de elegibilidade, isenções, verificação e requisitos de relatórios estaduais. Reflete uma ampla coordenação com os estados e baseia-se no CMS trabalho em andamento para modernizar os sistemas de elegibilidade e melhorar as interações dos beneficiários com os estados, ao mesmo tempo em que melhora a rendição de contas. Um novo estudo do Departamento de Saúde e Serviços Humanos Escritório do Secretário Assistente de Planejamento e Avaliação constata que os novos requisitos podem reduzir a pobreza em até 2,9 milhões de pessoas dependendo de uma variedade de condições como a disponibilidade de emprego. Esta regra define quais adultos de 19 a 64 anos serão obrigados a demonstrar circunstâncias de trabalho. A regra também define as atividades de saúde que não são sujeitas ao requisito e outras necessidades de qualificação relacionadas.Estas isenções incluem, mas não se limitam a, indivíduos que estão grávidas, pós-parto, deficientes, medicamente frágeis, índios americanos ou nativos do Alasca, pais ou cuidadores de crianças pequenas e pessoas com deficiência, e aqueles que já estão cumprindo requisitos semelhantes através do Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP) ou do programa de Assistência Temporal para Famílias Necesitadas (TANF). A regra também inclui requisitos de relatórios de dados estaduais e estabelece requisitos para como os estados devem avaliar e verificar a conformidade e comunicar a nova exigência aos candidatos e beneficiários do Medicaid. Essas disposições devem promover a transparência, reduzir o fardo administrativo e garantir que os estados forneçam orientações claras e acionáveis sobre como atender ao novo requisito de elegibilidade CMS. Está implementando recursos de apoio aos estados através da combinação de um requisito de assistência técnica, federal e do setor privado.Isso inclui N0 em Subvenções de Eficiência do Governo autorizadas sob a legislação da WFTC para apoiar a modernização do sistema estatal e capacidade administrativa, bem como mais de N1 em apoio comprometido de fornecedores de tecnologia do setor privado para ajudar os estados a atualizar os sistemas de elegibilidade e inscrição, e apoio para a divulgação aos beneficiários do Medicaid. Estes investimentos se baseiam em esforços de modernização mais amplas do CMS, incluindo expansão do uso de automação, integração de dados e verificação em tempo real para melhorar a eficiência, fortalecer a supervisão e melhorar a experiência dos beneficiários. O requisito de trabalho deve ser implementado até 1 de janeiro de 2027, nos estados aplicáveis, embora alguns estados como Nebraska já implementaram, e outros estados estão considerando a implementação precoce. Esta regra está sendo emitida com um período para permanecer consistente com a legislação legislativa e a implementação da legislação estabelecida pela WTCF.