Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron una Regla Final Interina con Comentario (IFC) que requiere que ciertos solicitantes y matriculados adultos de Medicaid cumplan, como condición de elegibilidad para Medicaid, con un requisito de trabajo de 80 horas al mes, a través del empleo, la educación, los programas de trabajo o el servicio comunitario. La regla establece un marco operativo nacional diseñado para promover la estabilidad económica, la autosuficiencia y la independencia.La norma, emitida bajo la Ley Pública 119-21, a la que CMS se refiere como la legislación de Reducción del Impuesto sobre las Familias Trabajadores (WFTC), establece los estándares que los estados deben utilizar para implementar el requisito de trabajo legal, incluyendo expectativas claras para las determinaciones de elegibilidad, exenciones, verificación y requisitos de informes estatales. Reflecta una amplia coordinación con los estados y se basa en el trabajo continuo de CMS para modernizar los sistemas de elegibilidad e mejorar las interacciones de los beneficiarios con los estados, al tiempo que mejora la rendición de cuentas. Un nuevo estudio del Departamento de Salud y Servicios Humanos de la Oficina del Secretario Asistente de Planificación y Evaluación encuentra que los nuevos requisitos podrían reducir la pobreza en hasta 2.9 millones de personas dependiendo de una variedad de condiciones como la disponibilidad de empleo. Esta regla define qué adultos de 19 a 64 años se requieren para demostrar las circunstancias laborales.Estas exenciones incluyen, pero no se limitan a, las personas que están embarazadas, después del parto, discapacitadas, médicamente débiles, indios americanos o nativos de Alaska, padres o cuidadores de niños pequeños y personas con discapacidades, y aquellos que ya cumplen con requisitos similares a través del Programa de Asistencia de Nutrición Complementaria (SNAP) o el Programa de Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF). La regla también incluye requisitos de información de datos estatales y establece requisitos para la evaluación y verificación de cumplimiento y comunicación del nuevo requisito a los solicitantes y beneficiarios de Medicaid. Se espera que estas disposiciones promuevan la transparencia, reduzcan la carga administrativa y garanticen que los estados proporcionen orientaciones claras y viables a los nuevos solicitantes y beneficiarios de Medicaid sobre cómo cumplir con el nuevo requisito de elegibilidad CMS.Esto incluye N0 en las Subvenciones de Eficiencia del Gobierno autorizadas bajo la legislación de la WFTC para apoyar la modernización del sistema estatal y la capacidad administrativa, así como más de N1 en el apoyo comprometido de los proveedores de tecnología del sector privado para ayudar a los estados a actualizar los sistemas de elegibilidad y inscripción y el apoyo para la divulgación a los beneficiarios de Medicaid. Estas inversiones se basan en esfuerzos de modernización más amplios de CMS, incluyendo la ampliación del uso de la automatización, la integración de datos y la verificación en tiempo real para mejorar la eficiencia, fortalecer la supervisión y mejorar la experiencia de los beneficiarios. El requisito de trabajo debe implementarse a más tardar el 1 de enero de 2027, en los estados aplicables, aunque algunos estados como Nebraska ya ha implementado, y otros estados están considerando la implementación temprana. Esta regla se está emitiendo con un período para mantenerse en conformidad con la directiva legislativa y la implementación de la línea de tiempo establecida por la WTCF.